Поэтапный план обследования при лечении бесплодия

Прежде чем начать любое серьезное лечение, необходимо провести тщательное обследование пациента. Так и при лечении бесплодия, мы проводим все необходимые процедуры с целью установить все имеющиеся в данном случае причины невозможности зачатия. Специалисты нашей клиники проводят обследование обоих членов пары, т. к. причина может быть как в женском организме, так и в мужском. И здесь необходимо уделить особое внимание четырем важным объектам, нормальное функционирование которых является определяющим при зачатии: сперма, яичники, матка и фаллопиевы трубы. Полное обследование бесплодной пары, как правило, проводится за один-два месяца.

Первичный осмотр. Многие пациенты недооценивают важность беседы со специалистом и первичного осмотра. Очень важно предоставить врачу всю информацию о предыдущих попытках лечения, беременностях (в том числе и прерванных), методах контрацепции, перенесенных операциях, травмах и заболеваниях. Специалистам необходимо рассмотреть все возможные факторы, препятствующие зачатию ребенка, поэтому обоим членам пары следует быть откровенными и рассказать о своих заболеваниях и принимаемых когда-то лекарствах. Важна и информация о наличии детей в предыдущих браках. Таким образом, репродуктивная и сексуальная история обоих партнеров является одной из важнейших составляющих обследования.

Первичный осмотр позволит специалисту обнаружить признаки гормонального дисбаланса (если таковые имеются) и другие возможные отклонения. В комплекс первичного осмотра может входить УЗИ и гинекологический осмотр, в ходе которых могут быть обнаружены воспаления мочеполовой системы или инфекции. Тогда обоим партнерам назначают сдачу мазков. Остальные анализы и обследования расписываются четким планом в соответствии с менструальным циклом пациентки.

Специалисты нашей клиники придерживаются следующей схемы обследования, т. к. именно она зарекомендовала себя как наиболее результативная. Соблюдая данную последовательность процедур, специалисты могу наиболее эффективно использовать все дни цикла и выявить возможную причину бесплодия, не затрачивая дополнительного времени на обследования.

В первый день менструального цикла (совпадает с первым днем менструального кровотечения) врачи рекомендуют сделать спермограмму партнера.

Второй- четвертый дни цикла: назначают анализ крови пациентки на гормоны ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон и гормоны щитовидной железы.

Пятый-восьмой дни цикла: рентгеновский снимок матки и маточных труб (гистеросальпингография ).

С одиннадцатого по шестнадцатый день: УЗИ для контроля овуляции. Контроль овуляции пациентка может проводить и в домашних условиях, для этого применяется мочевой тест на овуляцию. После подобного тестирования возможно назначить время для посткоитального теста, определяющего содержание сперматозоидов в цервикальной слизи. Данный тест показывает, не являются ли физико-химические свойства цервикальной слизи причиной непопадания сперматозоидов в полость матки.

Двадцать первый день цикла: анализ уровня прогестерона в крови.

20-25 дни: при необходимости, в этот период можно проводить лапароскопию или гистероскопию с биопсией эндометрия.

Пациентам важно помнить, что специалисты не прекращают обследования на промежуточном этапе, даже если одна причина бесплодия обнаружена, т. к. причин может быть несколько и некоторые заболевания протекают бессимптомно. Кроме того, при обнаружении отклонений на том или ином этапе, может потребоваться повторная процедура с целью точного установления патологии.

Уважаемые пациенты, будьте терпеливы, ведь специалисты могут назначить лечение только после полного обследования! Точное определение всех причин бесплодия позволит сократить время лечения и повысит шансы на успех зачатия!